Was tun, wenn Patient:innen weiterhin starke Schmerzen schildern, obwohl die Wurzelkanalbehandlung sorgfältig durchgeführt wurde und weder Röntgen noch DVT eine eindeutige Ursache zeigen? Genau hier setzt die Diskussion über den persistierenden idiopathischen dentoalveolären Schmerz (PIDAP) an, der früher unter dem Begriff „atypische Odontalgie“ bekannt war.

In dieser Episode beleuchten Christoph Zirkel und David Sonntag, warum die Fallselektion zwischen endodontischen und neuropathischen Ursachen so komplex ist, und welche Rolle Merkmale wie fehlender Nachtschmerz, ausstrahlende Schmerzverläufe oder Überempfindlichkeiten spielen. Sie zeigen, weshalb Überbehandlungen wie unnötige Revisionen oder Extraktionen vermieden werden müssen und wie wichtig ein strukturiertes diagnostisches Vorgehen ist.

Darüber hinaus sprechen sie über den hohen Leidensdruck der Betroffenen, die Notwendigkeit von interdisziplinärer Zusammenarbeit mit Schmerztherapie und Neurologie sowie die Bedeutung einer klaren Kommunikation: Patient:innen ernst nehmen, Zuversicht vermitteln und mit Instrumenten wie Schmerztagebüchern begleiten.

Eine Episode, die zeigt, wie anspruchsvoll moderne Endodontie sein kann – und warum Sensibilität für neuropathische Schmerzsyndrome unverzichtbar ist.

Jetzt reinhören!